正常性生活 情况 下，机体对生殖历程中任一环节产生 自发性免疫，延迟受孕二年以上，称为症。症有广义与狭义之分。广义的症是指机体对下丘脑-垂体-卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生 免疫，女性可表现 为无排卵、闭经，女性可表现 为精子减少或精子生机降低 。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的，即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外，其他方面均正常。

　　生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答，导致自身免疫性不孕症，如女性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应，称为同种抗精子免疫性不孕。

　　已有大宗的实验 和临床材料证实抗精子抗体可致不孕，在不育患者中约占10%~30%。有关抗透明带抗体的钻研则较少，一般觉得它可致女性不育，但许多问题尚待证实。

　　免疫性不孕是相对概念，是指免疫使生育力降低 ，暂时导致不育。不育状态 能否继续取决于免疫力与生育力间的相互作用，若免疫力强于生育力，则不孕产生，若后者强于前者则妊娠产生。不孕常有多种因素同时存在，免疫因素亦可作为不孕的唯一原因或与其它病因并存。

　　抗精子免疫与不孕

　　抗精子免疫包孕抗精子体液免疫(抗精子抗体)和抗精子细胞免疫。在正常性生活 中，精液介入女性生殖道类似 组织移植，所激起的免疫应答可能以细胞免疫为主。目前对抗精子抗体的钻研积累 了大宗的材料，但对细胞介导的抗精子免疫尚未引起足够器重，有待进一步钻研。

　　发病机制：机体的免疫系统具有保护自身抗原，辨认并排挤外来抗原的作用。在正常情况 下，由于机体的免疫系统平衡和谐作用，不会对自身抗原产生 免疫损伤;外来抗原能否刺激机体产生 有效的免疫状态及有无佐剂等。因此同一抗原刺激不同机体，甚至同一抗原在不同光阴刺激同一机体，可产生 不同的免疫效果 。

　　1、女性抗精子抗体的产生 精子虽为自身抗原，但它于青春期才出现，被自身免疫系统视?quot;异己"。然而血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触，不会产生 抗精子的免疫反应。若血睾屏障发育不完善 或遭到毁坏，如手术、外伤、炎症等，导致精子外溢或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞，其精子抗原激活免疫系统，产生 抗精子抗体。

　　抗精子抗体产生 的另一个可能原因是克制性T淋巴细胞数量减少或活性降落。此细胞存在于附睾和输精管的皮下组织中。正常情况 下，由睾丸网及共输出管漏出的少量精子抗原可激活克制性T细胞，使成熟B细胞辨认抗原的历程变得迟钝，降低 了机体对精子抗原的体液免疫反应，形成免疫耐受。当克制性T细胞数量或活性降落以及精液内补充 克制性T细胞的因子短缺时，可产生 抗精子抗体。