黄体功效异常，常见有两种类型：

　　1、黄体功效不足：月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。

　　发病机制：黄体的发育健全有赖于足够程度的FSH和LH，卵巢对LH也必须具有良好的反应并分泌足量甾体激素。目前觉得黄体功效不足因多种因素所致：

　　1)神经内分泌调节功效混乱 ，可导致卵泡期FSH短缺，使卵泡发育缓慢 ，雌激素分泌减少;

　　2)LH脉冲频率虽增加，但峰值不高，LH不足使排卵后黄体发育不全，孕激素分泌减少;

　　3)FSH/LH比率异常也可造成性腺轴功效混乱 ，使卵泡发育不良，排卵后黄体发育不全，以致子宫内膜分泌反应不足。有时黄体分泌功效正常，但保持光阴短。部分患者在黄体功效不足的同时，表现为血催乳激素程度增高。

　　此外，生理性因素如初潮、分娩后及绝经前，也可能出现下丘脑-垂体-卵巢轴功效混乱 ，导致黄体功效不足的产生。

　　病理：子宫内膜的形态往往表现为腺体分泌不足，间质水肿不明显 ，也可观察到腺体与间质发育的不同步现象，或在内膜各个部位显示分泌反应不均。

　　临床表现 ：一般表现为月经周期缩短，因此月经频发。有时月经周期虽在正常领域内，但卵泡期延伸，黄体期缩短，以致患者不易受孕或易于在孕早期流产。

　　诊断：病史中常诉月经周期缩短，或早孕时流产。妇科反省生殖器官在正常领域内。根基体温双相型，但排卵后体温上升缓慢 ，上升幅度偏低，升高光阴仅保持 9—10日即降落。子宫内膜显示分泌反应不良。

　　治疗：1)增进卵泡发育：黄体功效不足的治疗法子较多，首先应针对其产生原因，调剂性腺轴功效，促使卵泡发育和排卵，以利于正常黄体的形成。首选药物是CC，实用于黄体功效不足卵泡期过长者。CC疗效不佳尤其不孕者考虑用HMG-HCG疗法，以加强卵泡发育和诱发排卵，促使正常黄体形成。黄体功效不足催乳激素程度升高者，宜用溴隐亭治疗。随着催乳激素程度降落，可调节垂体分泌促性腺激素及卵巢分泌雌、孕激素增加，从而改良黄体功效。

　　2)黄体功效刺激疗法：通常利用 HCG以增进及支撑黄体功效。

　　3)黄体功效替代疗法：一般选用天然黄体酮制剂，因合成孕激素多数具有溶黄体作用，孕期服用还可能使女胎女性化。自排卵后起头每日肌注黄体酮10mg ，共10—14日，用以补充黄体分泌孕酮的不足。用药后可使月经周期正常，出血量减少。

　　2、子宫内膜不规矩脱落：这类黄体功效异常与前述不同。在月经周期中，患者有排卵，黄体发育良好，但萎缩历程延伸，导致子宫内膜不规矩脱落。