杭州红房子妇产医院

红房子高催乳素血症康复案例

——高催乳素血症康复案例

文章来源:杭州红房子妇产医院 浏览次数: 次 时间:11-09-01

  金克城、李芬二人均系浙江温州人,2007年完婚。夫妻二人共同经营一家鞋店,家底殷实。婚后三年未孕,期间,因高血压长期服用利血平、甲基多巴等药物控制高血压的李女士相继出现月经不调、溢乳、性欲降低等症状。经当地医院长期治疗,未见好转。

  经友介绍,夫妻二人于2010年4月来杭州红房子不孕不育症研究所就诊,红房子首席不孕不育专家蔡向群主任接待了他们。在了解李女士的既往病史及主诉后,蔡主任为其制定了针对性系列检查。经查,李女士确诊为高催乳素血症且伴有甲状腺功能低下,其催乳素为32ng/ml(女性催乳素正常值为5~20ng/ml)。金先生健康无异常。

  据蔡主任介绍,高催乳素血症是下丘脑-垂体失调所致的内分泌疾病,从病理改变看,可分为:肿瘤性高催乳素血症、产后型高催乳素血症、特发性高催乳素血症、医源性高催乳素血症,临床上以闭经、不孕、性欲降低、溢乳为主要特点。该病在正常成人中发生率为0.4%,多发生于成年女性,偶见于儿童和青少年。在杭州红房子不孕不育症研究所的历年病案中,因该病导致的不孕患者,并不少见。

  蔡主任指出,引起该病的原因复杂,主要有七种:1、垂体催乳素瘤;2、原发性甲状腺功能低下;3、慢性肾功能衰竭;4、下丘脑垂体柄疾病;5、肾上腺功能低下;6、空蝶鞍综合症特发高泌乳素血症;7、药物性因素。基于此,蔡主任着重强调,高催乳素血症病因复杂,治疗前须做全面检查,而只有在专业的不孕不育症研究所才全面具备男女不孕不育、生殖系统疾病诊疗的检查、检验、科研、治疗、手术的设备和技术,而在一般的医院往往配备是不会这样全面的,且治疗手段较为单一。导致李女士高催乳素血症的病因极正是甲状腺功能低下和高血压这两种疾病,因此,以往单纯针对治疗高催乳素血症的治疗必然收效甚微。

  鉴于李女士的病情特殊,治疗难度大,在研究所所长的组织下,形成了会诊小组,并邀请上海复旦大学附属中山医院擅长内科诊疗的刘建华教授远程会诊,对李女士长期服用的降压药物进行了调整,改用中药降压组方及中成药配伍控制高血压,并用德国进口甲状腺素类药物改善甲状腺功能;同时,杭州红房子不孕不育症研究所蔡向群主任采用中西医结合疗法针对高催乳素血症进行辅助治疗。蔡主任指出,甲状腺是人体最大的内分泌器官,其功能异常,往往会累及卵巢功能。像李女士这种情况,解除内科病诱因,辅以生殖系统的中医调理,往往就能够收到事半功倍的效果。

  经过三个月一个疗程的跟踪治疗,来院复查,李女士的血压稳定(仍需长期坚持服药),甲状腺功能恢复正常,高催乳素血症不治而愈。几个月后,李女士成功怀孕,蔡主任通过网络和电话又对其进行了跟踪指导,2011年 8月李女士于温州市妇幼保健院顺产一女,取名金淑贤。

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